Наличие у человека ВИЧ-инфекции не означает, что необходимо сразу принимать антиретровирусную терапию (АРТ). АРТ назначается лечащим врачом-инфекционистом Центра профилактики и борьбы со СПИД (центра СПИД) при наличии соответствующих показаний. Количество CD4+ клеток менее 350 кл/мкл действительно является показанием к началу АРТ, однако она может быть назначена и ранее. Это возможно, в частности, при высокой вирусной нагрузке или при развитии оппортунистических инфекций. Дополнительно сообщаем, что во всех случаях АРТ в центрах СПИД гражданам России предоставляется бесплатно (в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 30 марта 1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»).

Для уточнения этой информации обратитесь к руководству учебного заведения, направляющего Вас на прохождение указанной практики.

Действительно, в некоторых случаях уровень иммунного статуса может снижаться на фоне неопределяемой вирусной нагрузки. Иногда такое снижение требует корректировки схемы лечения. Однако, в рамках дистанционного консультирования дать конкретное заключение о причинах подобной ситуации и рекомендации по лечению не представляется возможным. Для получения квалифицированной консультации рекомендуем обратиться в СПИД-центр по месту вашего жительства. Наиболее полной информацией о Вашем здоровье обладает Ваш лечащий врач. Подробно уточните него возможные причины такого снижения иммунитета и дальнейшую тактику лечения.

Решение о начале антиретровирусной терапии принимает лечащий врач на основе клинических и лабораторных данных. В некоторых случаях, в том числе при циррозе печени, начало терапии может быть отсрочено. В рамках дистанционного консультирования невозможно дать корректный ответ на Ваш вопрос. Вам стоит обратиться с ним к своему лечащему врачу-инфекционисту центра СПИД.

- В достаточном для заражения количестве ВИЧ содержится в вагинальном секрете, сперме и крови. При контакте с этими биологическими жидкостями возможно заражение ВИЧ-инфекцией. Действительно, при оральном контакте риск инфицирования незначителен. Однако полностью исключить его невозможно.

Да, разумеется. Обратитесь в СПИД-центр по месту вашего жительства для направления на консультацию к онкологу.

На основании симптомов делать выводы о наличии у человека ВИЧ-инфекции нельзя. В случае, если у человека была ситуация, в которой он могли заболеть (в/в инъекции в нестерильных условиях, половые контакты с партнерами с неизвестным ВИЧ-статусом и т.д.) необходимо обследоваться на антитела к ВИЧ через 3, 6 и 12 месяцев. В то же время такие симптомы как повышение температуры, диарейный синдром, высыпания на коже и слизистых, увеличение лимфатических узлов, снижение веса могут явиться для врача поводом рекомендовать пациенту пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. Развитие рецидивирующей герпетической инфекции действительно связано с иммунодефицитом, но возможно и без ВИЧ-инфекции.

Из вашего вопроса не вполне ясно, о каком гепатите идет речь. Если это гепатит В или С, риск его передачи ребенку есть в том случае, если гепатитом болеет мать.

Вам следует, не откладывая, обратиться в центр СПИД по месту вашего жительства для постановки на учет, обследования и оценки состояния Вашего здоровья.

Формулировка «угробить иммунитет» неправильна. Лечащий врач принимает решение на основании лабораторных данных и клинической картины (в т.ч. уровень CD4-лимфоцитов в крови, иммунный статус, наличие оппортунистических заболеваний). При отсутствии показаний к АРВ-терапии пациенту необходимо только регулярное наблюдение в центре СПИД по месту жительства.