События

Регион определен автоматически

Изменить регион
Опрос
Все опросы

Какие из следующих методов профилактики по предупреждению ВИЧ оказывают на Вас наибольшее воздействие:








  
03.10.2016

ВИЧ и гепатит С – какие сложности несут

ВИЧ и гепатит С – какие сложности несут

ВИЧ и гепатит С зачастую идут рука об руку. Очень часто вместе с вирусом иммунодефицита человека у пациента обнаруживают еще и вирус гепатита С. Эти заболевания являются коинфекциями. Почему так происходит? Ответ очень прост: способы передачи этих заболеваний очень схожи. Как и ВИЧ, гепатит С передается половым путем, через биологические жидкости, от матери ребенку при родах. Сочетание в организме двух этих инфекций значительно ухудшает течение обеих болезней.

Даже по отдельности эти заболевания крайне опасны и несут непоправимые для организма последствия. Так, ВИЧ-инфекция разрушает иммунную систему организма, и если это заболевание не лечить, оно перерастет в синдром приобретенного иммунодефицита человека, который очень часто становится причиной смерти. Гепатит С является причиной воспаления печени, которое со временем приводит к фиброзу печени, циррозу, а иногда и к раку печени. Если же у человека в организме сразу оба этих вируса, то заболевания развиваются значительно быстрее. И лечить их гораздо сложнее.

Начать, пожалуй, следует с того, что даже обнаружить вирусы иммунодефицита человека и гепатита С значительно сложнее, если они действуют как коинфекции. Из-за пониженного, в результате действия ВИЧ-инфекции, содержания в крови CD4, результаты теста на гепатит С могут оказаться ложноотрицательными. Поэтому, иногда для определения гепатита С, обычного иммунноферментного анализа оказывается недостаточно. Тогда применяется метод полимеразной цепной реакции, который определяет в крови не антитела к вирусу, а антигены.

ВИЧ-инфекция значительно ускоряет развитие гепатита С, в результате чего, переход от острой стадии течения болезни к хронической происходит значительно быстрее. Кроме того, цирроз и рак печени, как следствие гепатита, у ВИЧ-положительных развиваются значительно чаще. Объясняется это тем, что вирус иммунодефицита человека значительно снижает количество Т-лимфоцитов, которые помогают организму противостоять инфекциям, в том числе и гепатиту. Кроме того, наличие в организме человека двух этих вирусов повышает вероятность передачи их другому человеку: и при половом контакте, и через кровь. А еще значительно повышается риск передачи ВИЧ и гепатита С ребенку от матери при родах.

Лечение коинфекций гепатита С и ВИЧ-инфекции происходит гораздо сложнее. В первую очередь заниматься лечением должен опытный врач, который имел практику лечения обоих заболеваний. Кроме того, необходимо четко понимать, какое из заболеваний необходимо начать лечить в первую очередь. Факторами, которые могут оказать влияние на данный выбор, в первую очередь являются количество CD4 и степень повреждения печени. Как правило, вначале лечат именно печень, потому что препараты антиретровирусной терапии оказывают значительное воздействие на печень, в результате чего могут усугубить течение гепатита С. Но если уровень лимфоцитов CD4 очень низкий, то сначала назначают терапию для его повышения, т.к. интерферон, который используется для лечения гепатита С, может еще сильнее понизить иммунный статус.

К сожалению, очень большое число ВИЧ-положительных даже не догадываются, что наряду с ВИЧ в их организме находится вирус гепатита С. В результате чего он может быть обнаружен лишь на тех стадиях, которые уже не будут поддаваться лечению. Поэтому крайне важно, чтобы ВИЧ-положительные проходили тестирование на гепатиты С и В. Это поможет обнаружить болезнь на ранних стадиях, а значит повысит вероятность выздоровления.
Вопрос-ответ